Was genau ist Schockverlust?
Erfährt ein Haarfollikel ein Trauma — durch den Eingriff selbst, durch die veränderte Durchblutung der Empfängerzone oder durch die Störung des umliegenden Gewebes — reagiert er, indem er in eine Ruhephase namens Telogen geht. In dieser Phase bildet er keinen neuen Haarschaft mehr, und der vorhandene fällt aus.
Es ist derselbe Mechanismus wie beim stressbedingten Haarausfall (telogenes Effluvium), den viele nach Krankheit, Operation oder starker Belastung erleben. Der Unterschied beim Schockverlust nach einer Transplantation: Er ist vorhersehbar, tritt bei allen auf und ist vorübergehend.
Zwei Arten von Schockverlust
Schockverlust des transplantierten Haars
Alle transplantierten Haare fallen innerhalb von 2–6 Wochen nach dem Eingriff aus. Das betrifft praktisch jeden Patienten. Der Follikel geht an seinem neuen Ort ins Telogen, während er seine Blutversorgung aufbaut. Das ausgefallene Haar ist kein Verlust, sondern eine Phase. Aus demselben Follikel beginnt in Monat 3–5 der neue Wuchs.
Schockverlust des Eigenhaars
Bei manchen Patienten fallen auch Eigenhaare in oder um die transplantierte Zone vorübergehend aus. Ursache ist die operative Störung des umliegenden Gewebes — veränderte Durchblutung, Entzündungsreaktion und das mechanische Trauma der Kanalanlage. Dieser Verlust klingt meist innerhalb von 3–6 Monaten ab, und die ausgefallenen Eigenhaare kommen vollständig zurück. Wahrscheinlicher ist er dort, wo das Eigenhaar durch DHT bereits miniaturisiert ist.
Was Sie beim Schockverlust tun sollten
Nichts — außer die Nachsorgehinweise zu befolgen. Schockverlust ist kein klinisches Problem, das behandelt werden müsste. Er ist kein Zeichen dafür, dass Grafts versagt hätten. Er ist eine Phase, die man abwarten muss.
Am hilfreichsten ist es, monatlich Fotos aus demselben Winkel und bei gleichem Licht zu machen. Im Vergleich mit dem Foto aus Monat 1 zeigt sich in Monat 3–4 meist, dass der Wuchs bereits begonnen hat, auch wenn man ihn im Spiegel noch nicht sieht.
Häufig gestellte Fragen
Der Schockverlust (telogenes Effluvium nach der Transplantation) ist der vorübergehende Ausfall von Haar — sowohl transplantiertem als auch mitunter eigenem — 2 bis 6 Wochen nach dem Eingriff. Der Follikel geht nach dem operativen Trauma in eine Ruhephase; der Haarschaft fällt aus, der Follikel überlebt und treibt wieder aus.
Nein. Der Schockverlust ist ein normaler, erwarteter Teil der Heilung. Die Follikel leben — ausgefallen ist nur der Haarschaft. Aus denselben Follikeln beginnt in Monat 3–4 der neue Wuchs.
Praktisch alle Patienten erleben den Ausfall der transplantierten Haare 2 bis 6 Wochen nach dem Eingriff. Ein Ausfall von Eigenhaar in oder nahe der Empfängerzone tritt nur bei einer Minderheit auf und klingt ebenfalls innerhalb von 3–6 Monaten vollständig ab.
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